Ένας τυπικός προστάτης έχει το μέγεθος ενός καρυδιού, αλλά η διόγκωση προστάτη είναι συνηθισμένη με την αύξηση της ηλικίας. Ο προστάτης είναι μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται μπροστά από το ορθό, ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη, περιβάλλοντας μέρος της ουρήθρας. Ο προστάτης παράγει τα υγρά που μεταφέρει το σπέρμα, τα οποία είναι γνωστά ως «σπερματικά υγρά».

Η γήρανση μπορεί να φέρει αλλαγές στο μέγεθος του προστάτη. Ο προστάτης μπορεί να διογκωθεί αργά και διάφορα ενοχλητικά συμπτώματα (ειδικά σχετικά με την κένωση της ουροδόχου κύστης) είναι πιθανό να εμφανιστούν.

Ποιο είναι το κανονικό μέγεθος του προστάτη;

Ο προστάτης ενός ενήλικου ατόμου έχει το μέγεθος ενός καρυδιού, ζυγίζοντας μεταξύ 15 και 20 γραμμαρίων με όγκο περίπου 20-25 κυβικά εκατοστά. Ο προστάτης αποτελείται από διάφορες ανατομικές ζώνες, οι οποίες είναι οι εξής:

• Μεταβατική ζώνη.
• Κεντρική ζώνη.
• Περιφερική ζώνη.
• Πρόσθια ζώνη.

Από αυτές τις ζώνες, η περιφερική ζώνη αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος του προστάτη. Είναι η ζώνη όπου ξεκινούν οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη.

Η μη καρκινική και ηλικιακή διόγκωση του προστάτη, που ονομάζεται «καλοήθης υπερπλασία του προστάτη», συμβαίνει συνήθως στη μεταβατική ζώνη, η οποία περιβάλλει την ουρήθρα.

Ποιο είναι το τυπικό μέγεθος του προστάτη ανά ηλικία;

Ο προστάτης αρχίζει να σχηματίζεται γύρω στην 10^η-12^η εβδομάδα της κύησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σεξουαλικές ορμόνες, όπως η τεστοστερόνη, διεγείρουν την κυτταρική ανάπτυξη και διαφοροποίηση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Ο προστάτης συνεχίζει να μεγαλώνει κατά τους πρώτους 6-9 μήνες της βρεφικής ηλικίας, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου γνωστής ως «μικροεφηβεία», μέχρι να φτάσει περίπου τα 10 γραμμάρια (το μισό του κανονικού μεγέθους του προστάτη ενός ενήλικα). Ο προστάτης παραμένει σε αυτό το μέγεθος μέχρι την εφηβεία.

Αν και δεν μπαίνουν όλοι στην εφηβεία στην ίδια ηλικία, τα περισσότερα αγόρια ξεκινούν αυτή τη φάση ανάπτυξης μεταξύ 9 και 14 ετών. Κατά την εφηβεία, ο προστάτης μεγαλώνει στο κανονικό μέγεθος ενός καρυδιού, μέχρι την ηλικία των 20 ετών.

Μπορεί ποτέ να μην αντιμετωπίσετε προβλήματα με τη διόγκωση προστάτη μετά την ηλικία των 20 ετών, αλλά, περίπου στην ηλικία των 25 ετών, ο προστάτης εισέρχεται σε μια δεύτερη φάση ανάπτυξης που συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής και μπορεί να συμβάλλει στη διόγκωση λόγω καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

Μέχρι την ηλικία των 40 ετών, ο προστάτης σας μπορεί να είναι τόσο μεγάλος όσο ένα βερίκοκο, και μέχρι την ηλικία των 60 ετών, μπορεί να είναι το μέγεθος μιας μπάλας τένις, ενός λεμονιού ή/και μεγαλύτερο. Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη επηρεάζει σχεδόν το 50% των ανδρών άνω των 50 ετών και μέχρι το 90% των ανδρών άνω των 80 ετών.

Ποιο μέγεθος του προστάτη είναι επικίνδυνο;

Ένας διογκωμένος προστάτης γίνεται επικίνδυνος όταν εμποδίζει τη σωστή ροή των ούρων, πιθανώς προκαλώντας παλινδρόμηση που οδηγεί σε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας διογκωμένος προστάτης μπορεί να μπλοκάρει εντελώς τη ροή των ούρων ή να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψετε πόσο γρήγορα η ανάπτυξη του προστάτη σας μπορεί να επηρεάσει το ουροποιητικό σας σύστημα. Σε ορισμένα άτομα, η μικρή διόγκωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα, ενώ σε άλλα άτομα που έχουν προστάτη στο μέγεθος ενός λεμονιού μπορεί να τους προκαλέσει ελάχιστες επιπλοκές.

Γενικά, συνιστάται χειρουργική επέμβαση για προστάτες που έχουν όγκο 30 κυβικών εκατοστών ή μεγαλύτερο, με εμφανή συμπτώματα.

Συμπτώματα που Παρουσιάζει η Διόγκωση Προστάτη

Καθώς ο προστάτης σας διογκώνεται, ασκεί πίεση στους γύρω ιστούς. Επειδή η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη επηρεάζει συνήθως τη ζώνη μετάβασης που περιβάλλει την ουρήθρα, συχνά προκαλεί συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Τα συνήθη συμπτώματα ενός διογκωμένου προστάτη περιλαμβάνουν:

• Συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα για ούρηση μέσα στην ημέρα.
• Επιτακτική ανάγκη για ούρηση.
• Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης.
• Ασθενής ή διακεκομμένη ροή ούρων.
• Ακράτεια ούρων.
• Συχνή αφύπνιση τη νύχτα για ούρηση.
• Στάξιμο στο τέλος της ούρησης.
• Ασυνήθιστο χρώμα ή μυρωδιά ούρων.
• Πόνος κατά την ούρηση ή την εκσπερμάτωση.

Μπορεί επίσης να αισθάνεστε ότι δεν έχετε αδειάσει πλήρως την ουροδόχο κύστη σας ή ότι δεν μπορείτε να ουρήσετε όταν χρειάζεται.

Συμπτώματα που Παρουσιάζει η Διόγκωση Προστάτη που Δεν Πρέπει να Αγνοήσετε

Ένας διογκωμένος προστάτης μπορεί να μετατραπεί σε ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, όταν «μπλοκάρει» εντελώς τη ροή των ούρων ή οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Ζητείστε άμεσα ιατρική βοήθεια από έμπειρο και εξειδικευμένο Χειρουργό Ουρολόγο-Ανδρολόγο αν παρουσιάζετε:

• Πυρετό και ρίγη που συνοδεύονται από επώδυνα ουρολογικά συμπτώματα.
• Πλήρη αδυναμία αποβολής ούρων.
• Έντονο κοιλιακό ή ουρολογικό πόνο.
• Αίμα στα ούρα.

Διόγκωση Προστάτη & Επιπλοκές

Δεν είναι πάντα απαραίτητο να θεραπεύσετε έναν διογκωμένο προστάτη, αλλά ένας αθεράπευτος διογκωμένος προστάτης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως:

• Κατακράτηση ούρων.
• Βλάβη στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά.
• Πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
• Χρόνιες ουρολοιμώξεις.
• Αίμα στα ούρα.
• Σεξουαλική δυσλειτουργία.

Διόγκωση Προστάτη & Αίτια

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι μόνο μία πιθανή αιτία διόγκωσης του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη και η φλεγμονή του προστάτη, που ονομάζεται «προστατίτιδα», είναι επίσης λόγοι που ο προστάτης σας μπορεί να είναι διογκωμένος. Η συζήτηση με έναν έμπειρο και εξειδικευμένο χειρουργό Ουρολόγο Ανδρολόγο είναι ο μόνος τρόπος για να αποκλειστούν αυτές οι καταστάσεις.

Αντιμετώπιση των Ήπιων Συμπτωμάτων που Παρουσιάζει η Διόγκωση Προστάτη

Μερικοί άνθρωποι μπορούν να βρουν ανακούφιση από τα ήπια συμπτώματα που παρουσιάζει η ηλικιακή και μη καρκινική διόγκωση προστάτη μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής τους, οι οποίες βοηθούν στην προληπτική αντιμετώπιση των ουρολογικών επιπλοκών. Έτσι, πολλοί άνθρωποι διαχειρίζονται τα ήπια συμπτώματα με:

• Τη συχνή χρήση του μπάνιου πριν χρειαστεί να πάνε.
• Την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης κάθε φορά που ουρούν.
• Τον περιορισμό των υγρών πριν τον ύπνο.
• Την αποφυγή αλκοόλ ή καφεΐνης.

Όταν οι άνθρωποι δεν μπορούν να ανακουφιστούν από τα ήπια συμπτώματα με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, τότε υπάρχουν διαθέσιμες φαρμακευτικές και χειρουργικές επιλογές.

Φαρμακευτική Θεραπεία για τη Διόγκωση Προστάτη

Οι γιατροί χρησιμοποιούν 2 κύριους τύπους φαρμάκων για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη:

• α-αδρενεργικοί αναστολείς: Φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες γύρω από τον προστάτη.
• αναστολείς της 5-α-ρεδουκτάσης: Φάρμακα που βοηθούν στη μείωση του μεγέθους του προστάτη, αλλάζοντας τις ορμόνες που διεγείρουν την ανάπτυξη του προστάτη.

Χειρουργική Θεραπεία για τη Διόγκωση Προστάτη

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για διογκωμένους προστάτες που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία ή στις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές προσεγγίσεις, όλες με στόχο την αφαίρεση του πλεονάζοντος ιστού του προστάτη.

Ένας έμπειρος και εξειδικευμένος Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος θα επιλέξει τον τύπο της επέμβασης που ταιριάζει καλύτερα στο τρέχον μέγεθος του προστάτη σας, στα συμπτώματα που εμφανίζονται και στη γενική σας υγεία.

Οι 3 πιο σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες για την καλοήθης υπερπλασία του προστάτη  είναι οι εξής:

• Η θεραπεία υδρατμών.
• Η προστατεκτομή TURIS.
• Η μέθοδος HOLEP (Holmium Laser).

Συμπεράσματα για τη Διόγκωση Προστάτη

• Ο μέσος προστάτης ενός ενήλικα έχει το μέγεθος ενός καρυδιού, αλλά η ανάπτυξη του προστάτη κατά τη διάρκεια της ζωής του μπορεί να προκαλέσει υπερδιπλασιασμό σε μέγεθος.
• Η ηλικιακή ανάπτυξη του προστάτη δεν προκαλεί πάντα σοβαρά συμπτώματα, αλλά πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν επιπλοκές στο ουροποιητικό τους σύστημα, καθώς ο διογκωμένος προστάτης ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα.
• Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των ήπιων συμπτωμάτων διόγκωσης του προστάτη. Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι διαθέσιμες φαρμακευτικές και χειρουργικές επιλογές.