Shopping cart

Subscribe to out newsletter today to receive latest news administrate cost effective for tactical data.

Let’s Stay In Touch

Shopping cart

Subscribe to out newsletter today to receive latest news administrate cost effective for tactical data.

Let’s Stay In Touch

Παθήσεις της Ουρήθρας

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ

Η ουρήθρα είναι ένας μικρός σωλήνας, μέσω του οποίου αποβάλλονται τα ούρα. Στους άνδρες, το μήκος της ουρήθρας, είναι μεγαλύτερο (14 εκατοστά ) σε σχέσει με εκείνο της γυναίκας ( 4 εκατοστά ).

Ποιες είναι οι παθήσεις ουρήθρας;

Η ουρήθρα είναι ένας μικρός σωλήνας, μέσω του οποίου αποβάλλονται τα ούρα.

Στους άνδρες, το μήκος της ουρήθρας είναι μεγαλύτερο (14 εκατοστά) σε σχέση με εκείνο της γυναίκας (4 εκατοστά).

Στους άνδρες, η ουρήθρα διαδράμει την κάτω επιφάνεια του πέους και καταλήγει στη βάλανο.

Επίσης, στους άνδρες μεταφέρεται, μέσω της ουρήθρας, και το σπέρμα.

Στη γυναίκα, η ουρήθρα είναι βραχεία και καταλήγει πάνω από την άνω γωνία του κόλπου.

Οι παθήσεις της ουρήθρας οφείλονται στην ηλικία, σε φλεγμονές και σε κακώσεις.

Αυτές περιλαμβάνουν:

1. Στενώματα ουρήθρας.
2. Φλεγμονές ουρήθρας.

Τι μπορούν να προκαλέσουν οι παθήσεις ουρήθρας;

Οι παθήσεις ουρήθρας μπορούν να προκαλέσουν:

Άλγος κατά την ούρηση, Δυσκολία στην ούρηση, Αιματουρία, Ουρηθρικό έκκριμα (πύον ή λευκόρευστο υγρό).

  • Στενώματα ουρήθρας
  • Φλεγμονές ουρήθρας
  • Άλγος κατά την ούρηση
  • Δυσκολία στην ούρηση
  • Αιματουρία
  • Ουρηθρικό έκκριμα

Ουρηθρίτιδα


Είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας. Υπάρχουν δυο αιτίες που προκαλούν ουρηθρίτιδα:
Από λοίμωξη και από τραυματισμό.

  • Από λοίμωξη
  • Από τραυματισμό

Ουρηθρίτιδα από Λοίμωξη

Ουρηθρίτιδα από λοίμωξη, μεταδιδόμενη σεξουαλικά και διακρίνεται σε Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και Μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

  • Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα
  • Μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

Γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.

Προκαλείται από μικροοργανισμό, που ονομάζεται γονόκοκκος και είναι αυτός που προκαλεί την γονόρροια.

Μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα

Προκαλείται από μικροοργανισμούς, όπως τα χλαμύδια trachomatis ή οι τριχομονάδες vaginalis και μεταδίδονται σεξουαλικά.

Τραυματική Ουρηθρίτιδα

Αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας, προκαλείται από τραυματισμό ή ερεθισμό της ουρήθρας. Υπάρχουν άτομα που δεν μπορούν να εκκενώσουν φυσιολογικά την ουρήθρα και χρησιμοποιούν ουροκαθετήρα. 

 Η συχνή εισαγωγή του ουροκαθετήρα μέσω της ουρήθρας, προκαλεί μικροτραυματισμούς αυτής και ουρηθρίτιδα.

Συμπτώματα που Μπορούν να Εμφανιστούν με την Ουρηθρίτιδα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία της ουρηθρίτιδας. Σε πολλές γυναίκες με ουρηθρίτιδα δεν εμφανίζονται συμπτώματα. Το 25% περίπου των περιπτώσεων με μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, δεν εμφανίζει συμπτώματα. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά εμφανίζονται την 4η-14η ημέρα από την έκθεση σε κάποιο μικροοργανισμό. Τέτοια είναι τα εξής:

    • Εκροή υγρού από την ουρήθρα
    • Άλγος και καύσος κατά την ούρηση
    • Νηγμώδη άλγη ουρήθρας
    • Γενικά συμπτώματα, όπως πυρετός, ρίγος, εφιδρώσεις, ναυτία, ερυθρότητα.

 

  1. Εκροή υγρού από την ουρήθρα χρώματος, λευκού, καφέ, πράσινου ή αιματηρού.
  2. Άλγος και καύσος κατά την ούρηση, τα οποία επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια του μπάνιου.
  3. Το άλγος και ο καύσος εντοπίζονται στο έξω στόμιο της ουρήθρας.
  4. Νηγμώδη άλγη ουρήθρας.
  5. Αίσθημα βάρους στο όσχεο και στους όρχεις.
  6. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι πιο έντονα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρήσεως.
  7. Μπορεί να υπάρχουν και γενικά συμπτώματα, όπως πυρετός, φρίκια (ρίγος), εφιδρώσεις, ναυτία, ερυθρότητα.

Στενώματα Ουρήθρας

Η δυσχέρεια αποβολής των ούρων οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Ειδικά, η δυσχέρεια αποβολής των ούρων, από την ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, οφείλεται σε στενώματα της ουρήθρας, δηλαδή σμίκρυνσης του αυλού της ουρήθρας.

Στις γυναίκες τα στενώματα είναι σπάνια, ενώ στους άνδρες είναι συχνά. Υπάρχουν διάφορες αιτίες δημιουργίας στενωμάτων της ουρήθρας, οι κυριότερες των οποίων είναι, κακώσεις ή τραυματισμοί της ουρήθρας από καθετηριασμούς ή ατυχήματα, φλεγμονές από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, χειρουργικές επεμβάσεις μέσω της ουρήθρας και σπανιότατα κακοήθεις παθήσεις της ουρήθρας (καρκίνος).

Τα στενώματα του έξω στομίου της ουρήθρας, οφείλονται κυρίως σε τραυματισμό. Επίσης, μια άλλη αιτία λιγότερο συχνή είναι οι φλεγμονές της ακροποσθίας όπως ο λειχήνας και η balanitisxerotica. 

Τα στενώματα της ουρήθρας διακρίνονται σε δυο βασικές κατηγορίες:

  1. Στα στενώματα της πρόσθιας ουρήθρας ( από τον έξω σφιγκτήρα έως το έξω στόμιο της ουρήθρας).
  2. Στα στενώματα της οπίσθιας ουρήθρας ( από την ουροδόχο κύστη έως τον έξω σφιγκτήρα).
    • Στενώματα της πρόσθιας ουρήθρας
    • Στενώματα της οπίσθιας ουρήθρας

Συμπτώματα που Μπορούν να Εμφανιστούν με τα Στενώματα Ουρήθρας

Οι άνδρες που πάσχουν από στενώματα ουρήθρας, περιγράφουν συμπτώματα σχετικά με αδυναμία ικανοποιητικής εκκενώσεως της ουροδόχου κύστεως από τα ούρα, αδύναμη και στενή ακτίνα ούρων. Σπάνια, συνοδεύονται από άλγος και αιματουρία.

    • αδυναμία ικανοποιητικής εκκενώσεως της ουροδόχου κύστεως από τα ούρα, 
    •  αδύναμη και στενή ακτίνα ούρων

Διάγνωση για τις Παθήσεις Ουρήθρας

Η διάγνωση των παθήσεων της ουρήθρας ξεκινά με τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού, και φυσικής εξετάσεως. Ακολουθεί εργαστηριακός και ακτινολογικός έλεγχος. Ο εργαστηριακός έλεγχος περιλαμβάνει τις εξής εξετάσεις:

  1. Γενική ούρων για την ανίχνευση αιματουρίας ή λοίμωξης.
  2. Καλλιέργεια ούρων για την αποκάλυψη ουρολοίμωξης ή όχι.
  3. Καλλιέργεια ουρηθρικού εκκρίματος για ταυτοποίηση μικροοργανισμού όταν υπάρχει.
  4. Ανιούσα ουρηθρογραφία, για να απεικονισθεί η ουρήθρα και το στένωμα της ουρήθρας όταν υπάρχει.
  5. Μέτρηση ροής ούρων, όπου, στα στενώματα, παρατηρείται χαμηλή ροή ούρων .6.Υπερηχογράφημα νεφρών κύστεως ,προστάτη για την αποκάλυψη ή μη παθολογίας και μέτρηση υπολείμματος ούρων.
  6. Ουρηθροκυστεοσκόπηση, επισκόπηση υπό όραση όλης της ουρήθρας και εκτίμηση των χαρακτηριστικών όταν υπάρχει στένωμα της ουρήθρας.
  • λήψη λεπτομερούς ιστορικού
  • φυσική εξετάση
  • εργαστηριακός έλεγχος
  • ακτινολογικός έλεγχος

Θεραπεία για τις Παθήσεις Ουρήθρας

Η θεραπεία των παθήσεων της ουρήθρας είναι αιτιολογική. Στις φλεγμονές της ουρήθρας χορηγούμε αντιβιοτικά, με βάση την καλλιέργεια των ούρων ή του ουρηθρικού εκκρίματος. Πρέπει να ελέγχεται ο/η σύντροφος και αν υπάρχει λοίμωξη να λαμβάνει αγωγή.

Αποφυγή επαφής έως την πλήρη θεραπεία. Να λαμβάνονται προφυλάξεις κατά την σεξουαλική επαφή. Αν τα συμπτώματα δεν εξαλειφθούν με τη θεραπεία ,τότε απαιτείται επανεξέταση από τον ουρολόγο.

Στα στενώματα της ουρήθρας η θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό και το μήκος του στενώματος.

Όταν το στένωμα είναι μικρού βαθμού, χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα στην ούρηση, συνιστάται παρακολούθηση. Τα στενώματα μετρίου και μεγάλου βαθμού, αλλά μικρού μήκους

Στις περιπτώσεις με καρκίνο της ουρήθρας, που είναι σπανιότατο, τότε προβαίνουμε σε μείζονα χειρουργική επέμβαση. Αφαίρεση της ουρήθρας ή ακόμη ριζικότερη χειρουργική επέμβαση κυρίως στις γυναίκες, αφαιρώντας και την ουροδόχο κύστη.

  • φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών
  • χειρουργική θεραπεία

Στις περιπτώσεις με καρκίνο της ουρήθρας, που είναι σπανιότατο, τότε προβαίνουμε σε μείζονα χειρουργική επέμβαση. Αφαίρεση της ουρήθρας ή ακόμη ριζικότερη χειρουργική επέμβαση κυρίως στις γυναίκες, αφαιρώντας και την ουροδόχο κύστη.